兒童與病毒共存要過4關 醫看MIS-C發生率嘆:不太有信心

兒童與病毒共存要過4關 醫看MIS-C發生率嘆:不太有信心

醫師謝宗學直言,雖然發生MIS-C的機率爲萬分之一,但他對的數據不太有信心,同時提出兒童與病毒共存須面臨4關卡。(圖/示意圖,記者杜宜諳攝影)

國內已累計8名兒童染疫後出現多系統發炎症候羣(MIS-C),中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學直言,雖然發生MIS-C的機率爲萬分之一,但他對數據不太有信心,表示兒童與病毒共存須面臨4關卡,如發生猛爆急性腦炎、橫紋肌溶解症、MIS-C及長新冠等,要避免只有不要染疫和打疫苗兩種方法,但終身不染病是不切實際的夢想,呼籲家長要儘快給孩子打疫苗。

謝宗學昨(11)日於個人臉書指出,亞洲人感染Omicron後發生MIS-C的機率爲萬分之一,時間爲染疫後的2至6周,有遞延效應,目前潛在可能發生MIS-C的人數爲45人。

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謝宗學表示,臺灣兒童確診後併發腦炎的病例出乎意料得多,跌破所有專家的眼鏡,雖然發生MIS-C的機率爲萬分之一,但他坦言「我對這不太有信心,一朝被蛇咬十年怕草繩,或許就這樣的感覺」。不過謝宗學說,他有信心臺灣MIS-C 死亡率會比 1%至2% 低,因臺灣兒科醫師有豐富治療川崎氏症的經驗,再加上家長的警覺性和就醫便利性,除非醫療量能嚴重崩壞,相較於猛爆急性腦炎,MIS-C 有比較充足的反應時間。

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謝宗學說,兒童與病毒共存至少要面對4個關卡,如發病後48至72小時內,出現反覆高燒、噁心嘔吐、食慾變差讓孩子不舒服,猛爆急性腦炎和其他嚴重併發症,常出現在這個時期,第二爲發病後4至5天,高燒和其他症狀緩解,活力食慾皆恢復,但出現雙腿痠痛、無法行走,甚至尿液呈現茶色等,可能是橫紋肌溶解症症狀。

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謝宗學指出,第三是染疫後2至6周內可能出現危及生命的MIS-C,容易低血壓或休克,須住加護病房治療,最後爲染病後數月可能出現「長新冠」症候羣,但目前仍有待進一步研究。

謝宗學說,要避免或減少上述4道關卡的考驗,目前大概只有不要染疫和打疫苗兩種方法,終身不染病是不切實際的夢想,雖然過去他對兒童疫苗有些遲疑不決,但親身接觸大量染病兒童後,認爲接種疫苗仍是利大於弊的選擇,沒有疫苗護體,面對的重症風險和後續可能的後遺症,遠遠超過疫苗可能出現的副作用,風險評估下效益很顯著。

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